Sve o osteohondrozi torakalne kralježnice. Simptomi i liječenje kod 1, 2, 3, 4 stupnja

Osteokondroza je kronična progresivna bolest intervertebralnih diskova degenerativno-distrofične prirode. Torakalna kralježnica (TSS) smatra se najdužom, s 12 kralježaka. Razlikuju se od ostalih po tome što su manje pokretni, jer su fiksirani rebrima koja se spajaju na prsnu kost.

Kralješci u ovom području nemaju veliko opterećenje, jer je raspoređeno na prsnu kost i rebra. Vertebralni diskovi su ovdje tanki i manji, pa je osteohondroza u torakalnoj regiji rijetka.

Glavni uzroci patologije su nedostatak kalcija i vitamina D, fizičko preopterećenje, tjelesna neaktivnost, skolioza i kifoza, ozljeda kralježnice uslijed pada ili teškog poroda, prekomjerna težina.

Faze bolesti - što to znači?

Ovisno o stupnju napredovanja patologije, osteokondroza je podijeljena u 4 stupnja:

1. U prvoj fazi obično nema izraženih simptoma, diskovi gube elastičnost zbog gubitka vlage, na njima se pojavljuju pukotine i počinju se smanjivati u visini.
2. Gubitak vlage i elastičnosti se nastavlja, intervertebralni diskovi se počinju smanjivati. Kao rezultat toga, visina diska se smanjuje, pukotine se produbljuju. Nukleusna pulpa počinje stršiti – protruzija.
3. Bol se pojačava, izbočine se zamjenjuju kilama.
4. Diskovi i koštano tkivo kralježaka počinju se urušavati, osteofiti rastu. Posebno su izraženi neurološki poremećaji.

Karakteristike simptoma

Tijek osteohondroze uvijek je valovit - s relapsima i remisijama. Bolest se može pogoršati povećanom tjelesnom aktivnošću. Simptomi u potpunosti ovise o stupnju razvoja bolesti.

Mnogi ljudi misle da se torakalna osteokondroza pojavljuje samo kod starijih ljudi zbog trošenja vezivnog tkiva. Zapravo, ova se bolest javlja i kod adolescenata i kod odraslih.

1 - početak 2. faze

U početku se pojavljuju neizraženi osjećaji boli, koji potpuno nestaju kada osoba zauzme udoban položaj. Patologija se dijagnosticira u ovoj fazi, obično slučajno zbog nespecifičnosti simptoma:

• mlohavost;
• nelagoda u leđima;
• glavobolje.

Sve je to vrlo slično prekomjernom radu.U fazi 2, gubitak vlage u disku se nastavlja. Mišićni korzet pokušava održati kralježnicu stabilnom, što uzrokuje grčeve mišića i bolove u leđima, prsima i udovima. Pacijenti opisuju sindrom oštre boli u leđima kao prolazak električne struje. Također su karakteristični vrtoglavica i neurološki simptomi.

2, 3 i 4 period

U fazi 2 pojavljuju se jasni i stalni osjećaji boli, jer počinje proces uništavanja tkiva hrskavice. Pokretom postaju jači. Proces degeneracije se nastavlja i neurovaskularni snopovi se počinju komprimirati.

U ovoj fazi bol se još može ublažiti analgeticima. U tom razdoblju osoba najčešće već ide liječniku. Kralješci postaju previše pokretni i statični položaji uzrokuju nelagodu u prsnoj kosti.

Osteokondroza prsnog koša 3. stupnja karakteriziraju češći bol, otežano disanje, blagi poremećaj rada srca i glavobolja. Zbog puknuća fibroznog prstena, nucleus pulposus strši prema van.

U fazi 4, hrskavica se zadeblja, kralježak se pomiče i pojavljuju se osteofiti.- proliferacija koštanog tkiva. Neugodni osjećaji i bolovi više ne smetaju, ali ne zbog oporavka, već zbog ukočenosti zglobova.

Dijagnostika

Za identifikaciju nasljednosti potrebna je potpuna anamneza. Glavna metoda dijagnoze je radiografija, pomoću koje možete odrediti stadij bolesti. Rendgen pokazuje:

• promjene u obliku diskova (faza 1-2);
• visina i konture diskova (2-3 stupnja);
• veličina i lokalizacija kile (faza 3-4);
• prisutnost i veličina osteofita (faza 4).

Primjenjuju se sljedeće vrste studija:

1. Diskografija- provodi se s kontrastom i omogućuje jasno ispitivanje stanja nucleus pulposus.
2. CT- pribjegava se vrlo rijetko zbog jakog zračenja.
3. EKG- propisuje se kada se pojave simptomi oštećenja srca kako bi se razlikovala patologija.

Što je polisegmentalna patologija?

Kod polisegmentalne osteohondroze (PSO) istovremeno je zahvaćeno nekoliko diskova različitih segmenata kralježnice - cervikalni, lumbosakralni i torakalni. U nekim slučajevima odjednom su zahvaćeni svi dijelovi kralježnice.

Polisegmentna osteokondroza je najsloženiji oblik patologije, teško je liječiti.

U kojem slučaju liječniku?

Pacijent se obraća liječniku s pojavom stalne boli u kralježnici. To se posebno često događa tijekom pogoršanja, odnosno kada postoji oštra bol. U tom slučaju morate pozvati hitnu pomoć, jer možemo razgovarati o hospitalizaciji pacijenta.

Liječenje

Liječenje osteohondroze je složeno. Njegov je cilj ublažiti bol i otkloniti temeljni uzrok. Prvo se provodi konzervativna terapija (3-6 mjeseci). Ako nema učinka, indicirana je kirurška intervencija.

Medicinski

Konzervativna terapija uključuje uzimanje nekoliko skupina lijekova. Svi su oni detaljno opisani u nastavku.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Usporavaju sintezu prostaglandina – medijatora boli.

Doze i trajanje propisuje liječnik.

blokade

U akutnim bolovima koji se ne mogu ukloniti, propisuju se paravertebralne blokade zahvaćenog područja kralježnice - s anestetikom. Analgetski učinak u ovom slučaju je produljen.

Blokade dugo vremena ublažavaju bolove i vrlo su učinkovite, ali nisu lijek.

Analgetici

Analgetici su lijekovi koji ublažavaju bol.

Oni ne eliminiraju uzrok patologije. Dugotrajnom upotrebom negativno utječu na srce i hematopoetski sustav, povećavajući rizik od raka.

Vanjska sredstva

Lokalne anestetičke masti i gelovi u liječenju torakalne osteokondroze su neučinkoviti. Zahvaćeni disk se nalazi ispod debljine mišića i rebara, pa je lijeku teško prodrijeti duboko.

Neki lijekovi još uvijek mogu ublažiti stanje bolesnika:

1. Protuupalno.
2. Zagrijavanje i analgetik.
3. Homeopatski gelovi i masti.

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti potiču opuštanje mišića, što je vrlo važno za ublažavanje boli.

Kondroprotektori

Kondroprotektori inhibiraju uništavanje hrskavice.

Svi kondroprotektori su pripravci na bazi glukozamina ili kondroitina. Prihvaćaju se šest mjeseci ili više.

Lijekovi koji normaliziraju cirkulaciju krvi

Normalizacija opskrbe krvlju i prehrana zahvaćenih struktura kralježaka važna je komponenta u liječenju osteohondroze.

Ostali lijekovi

Pored gore navedenih lijekova,:

• vitamini skupine B, D, E, A, C;
• nikotinska kiselina;
• rutina;
• kalcij;
• fosfor.

Pomažu poboljšati opću dobrobit i pojačati učinak uzetih lijekova.

Fizioterapija

Fizioterapija je izvrstan dodatak medicinskom liječenju i propisuje se tijekom remisije.

Uz pomoć fizioterapije postižu se sljedeći učinci:

1. uklanjanje mišićnih grčeva i upale;
2. poboljšanje cirkulacije krvi i protoka limfe u organe;
3. stimulacija imuniteta i povećanje metabolizma;
4. ublažavanje boli;
5. ubrzanje regeneracije tkiva i usporavanje procesa uništavanja diska;
6. prevencija recidiva.

Obično propisano:

• lasersko i ultrazvučno liječenje;
• UHF;
• UVT;
• krioterapija;
• magnetoterapija;
• NLO;
• vakuumska terapija;
• elektroforeza;
• balneoterapija.

Alternativno liječenje:

• masaža;
• gimnastika;
• terapija vježbanjem;
• akupunktura;
• ručna terapija;
• hirudoterapija.

Prijenosna fizio oprema

Hardversko liječenje propisuje samo stručnjak s iskustvom. Postupak se provodi 1 put dnevno. 1 sesija - ne više od 20 minuta.

Uređaji za magnetoterapiju usmjereni su na ublažavanje boli, upala i mogućih komplikacija.

Impulsni uređaj za transkutanu električnu stimulaciju živaca ublažava bol i upalu.

Kućni masažeri

Najčešći kućni masažeri uključuju:

1. Priručnik(mehanički) masažeri izrađuju se od drveta ili plastike. Ne trebaju im baterije i praktički se ne lome. Nedostaci su što je potreban fizički napor kada je izložen tijelu, a područje utjecaja je ograničeno.
2. Aplikatori- najpopularniji tip mehaničkih masažera. Oni su igličasti dizajn iritantnog djelovanja. Dovoljno je da osoba legne na jastučić sa šiljcima ili ga pritisne na bolno mjesto.
3. valjkasti modeli. S njima je lako odabrati snagu i intenzitet pritiska, pomicati masažer u svim smjerovima. Valjci se proizvode u nekoliko verzija: klizalište, abakus, valjak.
4. Masažeri trake u obliku lancaod drvenih kuglica ili valjaka, stavite jaku vrpcu s dvije ručke. Može biti sa ili bez zuba.
5. Magnetski uređaji- valjak.
6. Vibrirajući masažeri- Ublažite bol i olabavite mišiće. Mogu biti u obliku stolice, madraca, kauča.

Masaža

Masaža:

• eliminira hipertonus mišića leđa;
• poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području;
• jača strukturu diskova;
• skraćuje trajanje liječenja;
• poboljšava dobrobit.

Postupci se mogu obaviti kod kuće ili u bolnici. Čak i u nedostatku egzacerbacija, u svrhu prevencije, liječnici propisuju tečaj masaže najmanje jednom godišnje.

Razne terapeutske masaže u pravilu se kombiniraju istovremeno s ručnom terapijom.

Gimnastika i tjelesni odgoj

Gimnastika može biti i preventivna i terapeutska, možete je početi raditi tek nakon što prođe akutni period.

Vježbe za kifoskoliozu

Preporučuju se sljedeće vježbe:

1. Plank - preporučljivo je raditi ne više od 1, 5 minuta uz postupno povećanje opterećenja na torakalnoj kralježnici.
2. Visite na vodoravnoj traci - što je češće moguće i što je duže moguće.
3. U položaju "plank" naizmjenično pritiskajte koljena na prsa nekoliko sekundi.

Skup vježbi za torakalnu osteohondrozu:

1. Stanite uspravno, spojite noge, ruke dolje. Ispružite ruke prema gore i sagnite se unatrag. Zatim spustite ruke, nagnite se naprijed, zaokružujući leđa. Trčite 8-10 puta.
2. Sjednite na stolicu. Polako stavite ruke iza glave – udahnite, sagnite se 5 puta unatrag, naslonite se na naslon stolice lopaticama – izdahnite.
3. Stanite na sve četiri i savijte leđa što je više moguće, zadržite se 3 sekunde. Trčite 5-7 ponavljanja.
4. Lezite na trbuh i oslonite ruke na pod. Silom se sagnite unatrag i pokušajte otrgnuti tijelo od poda. Izvedite 5-8 ponavljanja.
5. Ležeći na trbuhu s rukama ispruženim uz tijelo. Napravite čamac - 5-8 puta.

Narodni recepti

Najpopularnija tradicionalna medicina:

• Za ublažavanje bolova možete navečer utrljati infuziju imele, korijena peršina, bobica bazge i listova koprive 3 puta dnevno.
• Sastav meda i votke - pola čaše rotkvice, čaša meda, 2 žlice. l. sol i 100 ml votke - ostavite tjedan dana i nanesite za trljanje.
• Tinktura korijena celera, uvarak korijena suncokreta, kao i domaće masti na bazi jednakih dijelova kamforovog ulja, stolnog octa, amonijaka, terpentina i otopljene svinjske masti.
• Oblozi - od sirovog ribanog krumpira s medom.
• Kompresija od hrena - priprema se kaša od svježih listova hrena, prelivena kipućom vodom. Nanesite 10 sati.
• Za ublažavanje neuroloških simptoma pomažu biljne infuzije: kamilica, matičnjak, kadulja, metvica, list brusnice.

Spa tretman

Stručnjaci uvijek preporučuju spa tretman. To je samo rehabilitacija nakon akutnog napada i prevencija, ali ne i bolničko liječenje.

Postupci

U medicinskim ustanovama uglavnom se koriste metode fizioterapije.:

1. Terapija blatom- poboljšava trofizam i ubrzava regeneraciju tkiva, normalizira cirkulaciju krvi, potiče metaboličke procese, ima analgetski, protuupalni učinak.
2. Mineralna voda- koriste se za zasićenje oštećenih tkiva nedostajućim mineralnim elementima, čime se ubrzava njihov oporavak.
3. Hirudoterapija- slina pijavica sadrži mnoge biološki aktivne tvari koje poboljšavaju protok krvi, povećavaju lokalni imunitet, anesteziraju i smiruju, smanjuju upalu i normaliziraju metaboličke procese.
4. Terapeutske kupke- kontrast, mineral, sulfid, sumporovodik, radon, crnogorica, sol, biljni. Imaju trostruki učinak: mehanički, kemijski i toplinski. Poboljšati hemodinamiku i rad živčanog sustava.
5. Krioterapija- bit zahvata je u kontaktu kože pacijenta s ohlađenim plinom. Daje učinak ublažavanja boli, ublažava grčeve i upale, jača imunološki sustav.

Prevencija

Prevencija uključuje redovito zagrijavanje, česte promjene držanja, isključenje teških opterećenja na kralježnici, normalizaciju težine i prehrane.

Preporučeno:

• nemojte dugo sjediti u neugodnom položaju;
• početi plivati;
• redovito raditi gimnastiku i vježbe;
• rad u stolici s potporom za kralježnicu;
• pravilno organizirati mjesto za spavanje - ortopedski madrac i jastuk;
• nemojte dizati utege;
• izbjegavati hipotermiju.

Stručni savjet

Osteohondroza se može pojaviti kod bilo koje osobe, stručnjaci preporučuju:

1. Ako se pojave prve manifestacije, odmah posjetite liječnika i obavite pregled.
2. Rani posjet liječniku pomoći će zaustaviti uništavanje kralježaka i ublažiti sindrome boli.
3. Osim liječenja, vrijedi pregledati svoj način života, prehranu i redovito posjećivati liječnika.

Gotovo je nemoguće potpuno vratiti funkciju kralježnice s osteokondrozo, ali danas medicina može odgoditi degenerativne procese. Istodobno se ublažavaju bol, upala i neurološki simptomi. Bolest kralježnice šteti cijelom tijelu i, ako se ne liječi, dovodi do mnogih komplikacija.